استاتین ها به کاهش خطرات قلبی عروقی کمک می کنند

به گزارش دکتر نیوز، تحقیقات جدید نشان می‌دهد که بیشتر بزرگسالانی که می‌توانند از مصرف استاتین‌ها برای کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی سود ببرند، آن‌ها را مصرف نمی‌کنند.

• استاتین ها ابزار موثری در کاهش خطرات قلبی عروقی شما هستند.
• با این حال، یک مطالعه جدید نشان داد که تنها 35٪ از افرادی که واجد شرایط هستند از آنها استفاده می کنند.
• کارشناسان می گویند ممکن است افراد به دلیل نگرانی در مورد عوارض جانبی، تمایلی به مصرف دارو نداشته باشند.
• همچنین، بسیاری از افراد ممکن است حتی ندانند که در معرض خطر هستند.
• پزشک می تواند به شما کمک کند تا مشخص کنید که آیا کاندیدای مناسبی برای استاتین هستید یا خیر.

استاتین ها داروهایی هستند که تولید کلسترول را در کبد کاهش می دهند و به بدن کمک می کنند تا به طور موثرتری کلسترول را از خون خارج کند. آنها همچنین می توانند به کاهش التهابی که منجر به گرفتگی عروق می شود کمک کنند. با این حال، طبق مطالعه ای که توسط محققان مرکز پزشکی Beth Israel Deaconess و دانشگاه پیتسبورگ انجام شد، افراد زیادی از آنها استفاده نمی کنند.

این گزارش که در 4 دسامبر 2023 در Annals of Internal Medicine منتشر شد اشاره می کند که استفاده کلی از استاتین برای پیشگیری اولیه از بیماری های قلبی عروقی در طول زمان افزایش یافته است. اما، با وجود به‌روزرسانی در سال 2013 دستورالعمل‌های آکادمی قلب و عروق آمریکا/انجمن قلب آمریکا که واجد شرایط بودن استاتین را گسترش می‌دهد، استفاده از استاتین بین سال‌های 2013 و 2018 کاهش یافت و تنها 35 درصد از افراد واجد شرایط این داروها را مصرف کردند.

علاوه بر این، کسانی که بیشتر به آنها نیاز داشتند – مانند کسانی که دیابت، کلسترول بسیار بالا یا خطر 10 ساله بیماری قلبی عروقی بالای 20٪ دارند – از آنها استفاده نمی کردند. نویسندگان این مطالعه پیشنهاد می‌کنند که تلاش‌های جدیدی برای رساندن این داروها به دست افرادی که می‌توانند از آنها سود ببرند، مورد نیاز است.

چرا افرادی که واجد شرایط دریافت استاتین هستند از آنها استفاده نمی کنند ؟

دکتر دیوید بیتی پزشک عمومی در اسکس، انگلستان که در این مطالعه شرکت نداشت – گفت که دلایل متعددی وجود دارد که افراد ممکن است از استاتین استفاده نکنند، حتی اگر واجد شرایط باشند و ممکن است توسط آن کمک شود. او توضیح داد: «بسیاری از مردم هرگز آزمایش کلسترول خون انجام نداده اند. “بیماری قلبی به عنوان مشکلی در میانسالان و سالمندان تلقی می شود.

بیتی گفت: «در حقیقت، سبک زندگی ناسالم که در سال‌های جوانی ما اتخاذ شد، باعث می‌شود رگ‌ها به تدریج خز شوند. انسداد شریان، به دلیل تصلب شرایین، تنها در مراحل بعدی زندگی به سطح بحرانی می رسد. بیتی همچنین به این واقعیت اشاره کرد که ارزیابی نیاز فرد به استاتین یک فرآیند پیچیده است. [من] این نیست که ما همه را با کلسترول بالاتر از یک رقم خاص درمان کنیم.»

به گفته بیتی، دلیل دیگر این است که مردم به طور کلی نمی‌خواهند تا آخر عمر قرص بخورند، به خصوص زمانی که در آن زمان حالشان خوب است. او گفت: «پزشکان فقط می‌توانند خطرات و فواید آن را توضیح دهند – ما نمی‌توانیم کسی را مجبور به مصرف دارویی کنیم که از مصرف آن امتناع می‌کند.

بیتی افزود که بسیاری از آنها به دلیل عوارض جانبی احتمالی تمایلی به مصرف قرص ندارند. او توضیح داد: «عوارض جانبی ممکن است با استاتین ها (مانند هر دارویی) رخ دهد، اما اگر دارو قطع شود، تقریباً همیشه از بین می روند. “خوشبختانه، عوارض جبران ناپذیر طولانی مدت نادر است.”

بیتی در پایان اظهار داشت که تغییرات سبک زندگی مانند رژیم غذایی و ورزش، که بسیاری از مردم می خواهند به جای مصرف دارو امتحان کنند، اغلب می تواند کلسترول را بهبود بخشد. با این حال، حفظ این تغییرات در شیوه زندگی ممکن است دشوار باشد و افراد به عادات قبلی خود بازگردند و باعث افزایش مجدد کلسترول شوند.

استاتین ها چقدر در کاهش خطرات بیماری های قلبی عروقی موثر هستند؟

دکتر جیم لیو، متخصص قلب در مرکز پزشکی Wexner دانشگاه ایالتی اوهایو، می‌گوید: «استاتین‌ها برای مدت طولانی وجود داشته‌اند و یکی از مهم‌ترین و مؤثرترین راه‌ها برای کاهش خطرات قلبی عروقی هستند.» به گفته لیو، نشان داده شده است که آنها خطر حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ را با کاهش 10٪ تا 30٪ در خطر نسبی کاهش می دهند.

او توضیح داد: «این همچنین به این معنی است که فردی که شروع به کار با ریسک بالا کند، در مقایسه با فردی که در حال حاضر در معرض خطر پایینی است، سود بیشتری خواهد برد.

چگونه افراد می توانند بفهمند که آیا واجد شرایط مصرف استاتین هستند؟

به گفته لیو، ساده ترین راه برای فهمیدن اینکه آیا واجد شرایط دریافت استاتین هستید یا خیر، این است که به سادگی با پزشک یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. وی گفت: “اگر فردی دچار حمله قلبی، سکته مغزی یا بیماری عروق کرونر قابل توجهی شده است، باید از استاتین استفاده کند تا از عود یا پیشرفت بیماری در آینده جلوگیری شود.”

با این حال، حتی اگر در یکی از این دسته‌ها قرار نگیرید، ممکن است به ازای لیو همچنان از مصرف استاتین سود ببرید. به عنوان مثال، برخی از گروه‌هایی که از درمان با استاتین‌ها سود می‌برند عبارتند از دیابتی‌ها، داشتن کلسترول بسیار بالا با LDL> 190، داشتن نمره کلسیم عروق کرونر بالا، یا داشتن خطر تخمینی بالا برای بیماری‌های قلبی عروقی در 10 سال آینده.” او گفت.

راه دیگر برای تعیین اینکه آیا کاندید هستید یا خیر، استفاده از ماشین حساب ریسک است.

بیتی توضیح داد: «ماشین‌هایی وجود دارند که خطر 10 ساله یک رویداد قلبی را محاسبه می‌کنند. با این حال، او اشاره کرد که برخی از ماشین حساب ها محدودیت هایی دارند. به عنوان مثال، اگر قبلاً بیماری قلبی دارید، برخی از آنها مناسب نیستند و برخی فقط گروه های سنی خاصی را پوشش می دهند.

بیتی به منبع مورد اعتماد انجمن قلب آمریکا (AHA) اشاره کرد که می توانید از آن استفاده کنید. برای استفاده از آن باید به مقادیر کلسترول و همچنین فشار خون سیستولیک خود دسترسی داشته باشید. در صورت شروع استفاده از استاتین، می‌توانید از ماشین حساب برای به دست آوردن ارزیابی به‌روز از خطر خود استفاده کنید.

استاتین ها راه مهمی برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی هستند و تخمین ها نشان می دهد که آنها می توانند خطر حمله قلبی، سکته مغزی یا مرگ را 10 تا 30 درصد کاهش دهند.

با این حال، علی‌رغم اینکه دستورالعمل‌های تجدیدنظر شده افراد بیشتری را واجد شرایط می‌کند، تنها 35 درصد از افراد واجد شرایط واقعاً از آنها استفاده می‌کنند.

بسیاری از مردم به سادگی نمی دانند که در معرض خطر هستند. با این حال، برخی دیگر تمایلی به استفاده از داروها ندارند، اغلب به این دلیل که می ترسند عوارض جانبی داشته باشند یا فکر می کنند جوان هستند و به آنها نیاز ندارند.

به راحتی می توان فهمید که آیا واجد شرایط دریافت استاتین هستید یا خیر. به سادگی با پزشک خود صحبت کنید؛ یا، اگر اعداد کلسترول و فشار خون خود را می‌دانید، از یک منبع قابل اعتماد محاسبه‌کننده خطر مانند آنچه توسط AHA ارائه شده است استفاده کنید.