داروهای GLP-1 خطر سرطان روده بزرگ را کاهش میدهد
- شناسه خبر: 30360
- تاریخ و زمان ارسال: ۱۷ آذر ۱۴۰۲ ساعت ۱۱:۳۵
- نویسنده: دکتر نیوز
به گزارش دکتر نیوز، بر اساس تحقیقات جدید در JAMA Oncology، داروهای GLP-1، داروهایی مانند Ozempic و Mounjaro، می توانند خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را کاهش دهند. دارو های GLP-1s، دسته ای از داروهای دیابت و کاهش وزن که شامل Ozempic و Mounjaro است، می تواند با کاهش خطر سرطان روده بزرگ مرتبط باشد، اما تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
محققان سوابق بیش از 1.2 میلیون بیمار دیابتی را بررسی کردند و GLP-1 را با سایر داروهای رایج ضد دیابت مانند متفورمین و انسولین مقایسه کردند. علاوه بر دیابت و کاهش وزن، مطالعات GLP-1 مزایای بالقوه دیگری از جمله کاهش خطر بیماری قلبی عروقی را نشان داده است.
داروهای دیابت و کاهش وزن معروف به GLP-1 که شامل Ozempic، Wegovy و Mounjaro می شود، می تواند یک مزیت پنهان دیگر نیز داشته باشد: کاهش خطر ابتلا به سرطان کولورکتال.
یک نامه تحقیقاتی که امروز در JAMA Oncology Trusted Source منتشر شد، نتیجه میگیرد که آگونیستهای گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون، که اغلب به سادگی GLP-1 نامیده میشوند، با کاهش خطر ابتلا به سرطان کولورکتال در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در مقایسه با سایر دیابتهای شایع مرتبط هستند. داروهایی مانند متفورمین و انسولین محققان دانشگاه Case Western Reserve، بیش از 15 سال و 100 میلیون پرونده بیمار را بررسی کردند تا ببینند چگونه داروهای مختلف دیابت بر نتایج سرطان تأثیر می گذارد.
محققان با تکیه بر ارتباط شناخته شده بین سرطان کولورکتال و چاقی (این یکی از ۱۳ سرطان مرتبط با چاقی است)، محققان می خواستند بدانند که آیا GLP-1، که به کاهش وزن قابل توجهی معروف است، بر خطر سرطان کولورکتال نیز تأثیر می گذارد.
دکتر رونگ زو، پروفسور انفورماتیک بیومدیکال و مدیر مرکز هوش مصنوعی در کشف دارو در دانشکده پزشکی دانشگاه کیس وسترن رزرو، گفت: «این مطالعه واقعاً بر اساس یک فرضیه به خوبی تثبیت شده است. محقق ارشد این مطالعه Xu الگوریتمهایی را توسعه داده است که به تیم او اجازه میدهد پایگاههای اطلاعاتی عظیم را بررسی کند، بیش از 100 میلیون بیمار را بررسی کند و سؤالات دقیقی در مورد روندهایی که مشاهده میکنند ایجاد کند.
دکتر ناتان برگر، پروفسور پزشکی تجربی و مدیر مرکز سلامت علم و جامعه در دانشکده پزشکی دانشگاه کیس وسترن رزرو، و دیگر محقق ارشد این مطالعه به Healthline گفت: کاری که ما انجام دادهایم این است که توانستهایم 15 سال را در چند هفته یا چند ماه تحقیق خلاصه کنیم تا سیگنال روشنی ارائه دهیم که به دلیل اهمیت آن، واقعاً باید بر مبنای بسیار گستردهتری مطالعه شود.»
تحقیقات گذشتهنگر بزرگی مانند این برای یافتن همبستگیها بسیار عالی است، اما علیها را ثابت نمیکند. یعنی ثابت نمی کند که مصرف GLP-1 خطر ابتلا به سرطان را کاهش می دهد، اما یافته های آن به اندازه کافی فریبنده است که تحقیقات بیشتر را ایجاب می کند.
“محدودیت هایی برای این مجموعه داده وجود دارد. به عنوان مثال، بیماران چه مدت از GLP-1 استفاده می کردند (که مطالعه ارائه نمی کند.). دکتر سان کیم، دانشیار غدد درون ریز در استنفورد گفت: در این نوع مجموعه داده، اطلاعات دانه ای در مورد مدت زمان درمان مشخص نیست و تفاوت های یافت شده می تواند به تفاوت های اساسی بین بیمارانی که داروهای GLP-1 تجویز کرده اند یا تجویز نکرده اند مربوط باشد. دانشگاه. کیم به این تحقیق وابسته نبود.
داروهای GLP-1 با کاهش 44 درصدی خطر سرطان روده بزرگ مرتبط است
برگر و ژو از سوابق بیماران بیش از 100 میلیون نفر برای ایجاد یک جمعیت مطالعه نهایی با بیش از 1.2 میلیون بیمار دیابتی که بین سالهای 2005 تا 2019 داروهای ضد دیابت برایشان تجویز شده بود، استفاده کردند.
برای قرار گرفتن در مطالعه جمعیتی، بیماران باید دیابت نوع 2 تشخیص داده میشدند و سپس با یک داروی ضد دیابت مانند متفورمین، انسولین یا GLP-1 درمان میشدند. سپس محققان اثرات این داروها را با تطبیق افراد با خصوصیات مشابه، مواردی مانند سن، قومیت، عوامل سبک زندگی (ورزش، رژیم غذایی، نوشیدن الکل و سیگار)، شرایط پزشکی و وضعیت اجتماعی-اقتصادی مقایسه کردند.
برای بیماران تحت درمان با انسولین (22572 بیمار)، 167 مورد سرطان کولورکتال در طول دوره مشاهده وجود داشت. در یک گروه هم اندازه از افراد مشابه که برای آنها GLP-1 تجویز شده بود تنها 94 مورد وجود داشت که 44 درصد کاهش در بروز سرطان کولورکتال را نشان می داد.
نتایج مشابهی برای بیمارانی که داروی محبوب دیابت متفورمین مصرف کردند، وجود داشت. در گروهی متشکل از 18518 بیمار، 153 مورد سرطان کولورکتال وجود داشت، در مقایسه با تنها 96 مورد در گروه مشابهی که GLP-1 مصرف کرده بودند – این کاهش 25 درصدی است.
جالب توجه است که این تحقیق کاهش خطر را در بیمارانی که اضافه وزن یا چاق نداشتند نشان می دهد.
[GLP-1] چاقی را کنترل میکنند و دیابت را کنترل میکنند، که مکانیسمهای متعددی دارد که از طریق آنها منجر به افزایش سرطان میشود. اما این بیش از این است.» برگر گفت. ما بیماران را بین افرادی که چاقی و اضافه وزن داشتند و آنهایی که نداشتند تقسیم کردیم و شاهد تاثیر بیشتر این داروها در بیمارانی بودیم که اضافه وزن و چاقی نداشتند.
حدس زدن در مورد مکانیسمها بسیار دشوار است، زیرا نمیتوانیم علیت را بر اساس این تحلیل دادهها ایجاد کنیم. با این حال، در سطح جهانی، من شیفته یکی دیگر از مزایای بالقوه این کلاس دارویی هستم، به ویژه از آنجایی که اخیراً اخبار مربوط به سرطان کولورکتال به دلیل افزایش شیوع در بیماران جوانتر، هشدار دهنده بوده است.» هماتولوژی-انکولوژی در دانشگاه پنسیلوانیا و رئیس بخش انکولوژی گوارشی در مرکز سرطان آبرامسون Penn Medicine. Teitelbaum به این تحقیق وابسته نبود.
بر اساس تحقیقات جدید در JAMA Oncology، داروهای GLP-1، داروهایی مانند Ozempic و Mounjaro، می توانند خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را کاهش دهند. این مطالعه بزرگ و گذشته نگر به بررسی سوابق بیش از 1.2 میلیون بیمار دیابتی پرداخت. علیرغم یافتهها، آزمایشهای بالینی برای نتیجهگیری اینکه آیا رابطه علی بین داروها و کاهش خطر سرطان وجود دارد، مورد نیاز است.