آیا تعویض مفصل زانو به جراحی دوم نیاز دارد؟

به‌طور فزاینده‌ای، جراحی‌های تعویض مفصل زانو در صورت بروز عوارض پس از عمل نیاز به عمل‌های پیگیری دارند. اکنون، تحقیقات جدید از دانشگاه تگزاس ساوت‌وسترن نشان می‌دهد که آیا ممکن است برای این جراحی‌های دوم در یک دسته پرخطر قرار بگیرید.

به گفته محققان، انتظار می‌رود نرخی که بیماران آمریکایی که تحت عمل جراحی تعویض کامل زانو قرار گرفتند، تا سال 2030 تا 182 درصد افزایش یابد.

محققان یک پایگاه داده بزرگ حاوی سوابق پزشکی تقریباً یک میلیون بیمار را که بین سال‌های 2006 تا 2015 تحت عمل تعویض مفصل زانو قرار گرفته‌اند، بررسی کردند.

تیم تگزاس دریافته است که حدود 3.5 درصد از این جراحی ها نیاز به جراحی “تجدید نظر” دوم داشتند.

دکتر جورج بوناجم، سرپرست این مطالعه، در یک انتشار خبری دانشگاه گفت: در حال حاضر، “نرخ تجدید نظر در کل نسبتا پایین است، اما تحقیقات بیشتری در مورد تعاملات عوامل خطر اضافی به دلیل عوارض فیزیکی، روانی و مالی قابل توجه جراحی تجدید نظر مورد نیاز است.”

عامل خطر شماره یک برای جراحی تجدید نظر: سن. گروه بوناجم دریافتند که بیماران جوان‌تر مستعد نیاز به جراحی دوم هستند.

سایر عوامل جمعیت شناختی نیز کلیدی بودند، از جمله جنسیت (مردان بیشتر از زنان مستعد جراحی دوم بودند). نژاد (بیماران سیاه پوست بیشتر از سفیدپوستان نیاز به پیگیری دارند). و مکان (بیماران شهرهای بزرگ نسبت به افرادی که در مراکز کوچکتر زندگی می کردند کمتر مستعد جراحی دوم بودند).

اقامت سه روزه در بیمارستان پس از تعویض کامل زانو ایده آل به نظر می رسید: این مطالعه نشان داد که بیمارانی که مدت اقامتشان در بیمارستان کوتاه تر یا بیشتر از سه روز بود نیز با خطر بیشتری برای عمل دوم زانو مواجه بودند.

همچنین به نظر می رسید که دلیل تعویض زانو نیز مهم باشد. اکثر این اعمال به دلیل آرتروز پیشرونده زانو رخ می دهد. به گفته محققان، افرادی که به دلایل دیگری (آرتریت مرتبط با آسیب، تومور یا وضعیتی به نام استئونکروز) زانوهای خود را تعویض کرده‌اند، در معرض خطر بیشتری برای نیاز به عمل پیگیری هستند.

این یافته ها در Archives of Orthopedic and Trauma Surgery با ترجمه دکتر نیوز منتشر شد است.

“این تحقیق به شناسایی عوامل خطر برای جراحی تجدید نظر کمک می کند تا بیماران بتوانند در مورد انتظارات با تعویض زانو بهتر مشاوره شوند. بوناجم، پروفسور جراحی ارتوپدی در UT Southwestern گفت: این به جراحان کمک می کند تا تشخیص دهند کدام بیماران ممکن است کاندیدهای خوبی برای جراحی باشند.