بیماری التهابی مفصل در باروری مردان تاثیری ندارد

تحقیقاتی که به صورت آنلاین در Annals of the Rheumatic Diseases منتشر شده است، نشان می دهد که مردان مبتلا به بیماری التهابی مفصل، مانند آرتریت روماتوئید، کمتر از همسالان سالم خود بی فرزند می شوند و فرزندان بیشتری دارند.

محققان پیشنهاد می کنند که عوامل ناشناخته مرتبط با ایجاد این بیماری و/یا درمان آن ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد. بیماری‌های خودایمنی در غرب در حال افزایش است، و اختلال در باروری در زنان نروژی مبتلا به بیماری‌های التهابی مفصلی گزارش شده است. اما محققان توضیح می‌دهند که تنها چند مطالعه در مورد تأثیر بالقوه بر باروری مردان انجام شده است.

برای بررسی بیشتر این مسائل، با استفاده از بی‌فرزندی و تعداد فرزندان به‌عنوان گزینه‌ای برای باروری، محققان یک گروه ملی متشکل از 10865 مرد نروژی مبتلا به آرتریت روماتوئید (37٪)، آرتریت پسوریاتیک (33٪)، یا اسپوندیلوآرتریت (30٪) را ترسیم کردند. . هر یک از آنها با 5 مرد سالم (54325) از جمعیت عمومی همسان شدند.

بین سال‌های 1967 تا آگوست 2021، 111، 246 کودک به دنیا آمدند که مجموعاً 65190 مرد بود. میانگین سنی برای اولین بار پدر شدن در مردان مبتلا به بیماری التهابی مفصل 27 سال و در گروه مقایسه 28 سال بود. میانگین سنی در هنگام تشخیص 44 سال بود. تولدها و بی فرزندی به 3 دوره زمانی تقسیم شدند که منعکس کننده تغییرات عمده در درمان دارویی بیماری های التهابی مفصل است: 1967-85 (قبل از ظهور متوترکسات؛ 575). 99-1986 (متوترکسات؛ 1360)؛ و 2000-21 (استفاده از بیولوژیک؛ 8930).

میانگین تعداد فرزندان هر بیمار 1.8 در مقایسه با 1.7 در گروه مقایسه بود و حدود 1 از 5 (21%) از بیماران بدون فرزند بودند در مقایسه با بیش از 1 در 4 (27%) در گروه مقایسه. تعداد فرزندان متولد شده از مردان در هر دو گروه به شرح زیر بود: یک فرزند، 15% در مقابل 14%; دو، 36% در مقابل 33%؛ سه، 20 درصد در مقابل 19 درصد؛ و چهار یا بیشتر، 7٪ در مقابل 7٪.

تفاوت در بی فرزندی و تعداد فرزندان بین دو گروه در همه گروه های سنی به جز در سنین 19 سال و کمتر مشاهده شد. به طور مشابه، نسبت مردان بدون فرزند در بین بیماران به طور قابل توجهی پایین تر از گروه مقایسه برای افراد بین 20 تا 79 سال بود. این تفاوت‌ها در طول زمان ثابت بود، اما بیشترین تفاوت در تعداد کودکان از نظر عددی برای آن‌هایی بود که پس از سال 2000 تشخیص داده شدند: میانگین 1.8 در مقابل 1.6. این بیماران همچنین کمترین خطر بی فرزندی را داشتند: 22 درصد در مقابل 28 درصد.

بزرگترین تفاوت مطلق در بی فرزندی در میان مردانی که در 30 سالگی تشخیص داده شده بودند مشاهده شد: 22٪ در مقابل 32٪. در دوره های 1967-1985 و 1986-1999، تفاوت ها کمتر آشکار بود. این یک مطالعه مشاهده ای است و به این ترتیب، هیچ نتیجه قطعی در مورد علت نمی توان گرفت. و جدای از خود بیماری، عوامل روانی و اجتماعی-اقتصادی، وضعیت شغلی و سیگار کشیدن همگی می‌توانند بر باروری تأثیر بگذارند؛ عواملی که محققان قادر به ارزیابی آنها نبودند.

اما آنها نتیجه گرفتند: بیماران مرد مبتلا به [بیماری التهابی مفصل] ممکن است مطمئن شوند که هیچ گونه اختلالی در باروری انتظار نمی رود. با این حال، مطالعات فرعی بر اساس تشخیص های خاص باید انجام شود تا اطلاعات هدفمندتری برای بیمار ارائه شود. و آنها می افزایند: “افته ما از بی فرزندی کمتر و تعداد فرزندان بیشتر به ازای هر مرد در بیماران مبتلا به [بیماری التهابی مفصل] جدید است و فرضیه های جدیدی را در رابطه با ارتباط بین باروری، بیماری های روماتیسمی التهابی و داروهای تعدیل کننده ایمنی ایجاد می کند. این باید باشد. بیشتر بررسی شد.