سندروم نفروتیک چیست ؟ علل، علائم و درمان
- شناسه خبر: 28618
- تاریخ و زمان ارسال: ۱۷ آبان ۱۴۰۲ ساعت ۱۰:۳۲
- نویسنده: دکتر نیوز
سندروم نفروتیک (Nephrotic Syndrome) یک اختلال کلیوی است که با ویژگیهای مختلفی همچون پروتئینهای بزرگ در ادرار، تورم، هیپوآلبومینمی (کاهش سطح آلبومین در سرم) و هیپرلیپیدمی (افزایش چربیها در خون) همراه است. این بیماری معمولاً در اطفال و بزرگان دیده میشود و میتواند علائم و عوارض جدی داشته باشد. در این مقاله، به معرفی سندروم نفروتیک، علائم، علل، تشخیص و درمان آن میپردازیم.
تعریف و مفهوم سندروم نفروتیک
به گزارش دکتر نیوز، سندروم نفروتیک یک مجموعه علائم کلینیکی است که به علت اختلال در عملکرد کلیهها ایجاد میشود. اصطلاح “نفروتیک” به معنای مربوط به کلیه است و بیماران مبتلا به این سندروم علائم نفروتیک خصوصی دارند. علائم اصلی سندروم نفروتیک عبارتند از:
- پروتئینوری: افزایش میزان پروتئین در ادرار. این ممکن است به صورت ویژگیآور باشد.
- هیپوآلبومینمی: کاهش سطح آلبومین (پروتئین اصلی خون) در سرم.
- هیپرلیپیدمی: افزایش میزان چربیها در خون.
- تورم: ورم و تورم در نقاط مختلف بدن، به ویژه در پاها و پلکانها.
علل سندروم نفروتیک
سندروم نفروتیک ناشی از اختلالات در کلیهها است که میتواند به علت عوامل مختلفی اتفاق بیافتد. علل متداول سندروم نفروتیک شامل:
- گلومرولوپاتی: اغلب سندروم نفروتیک به علت گلومرولوپاتیهای مختلف ایجاد میشود. این اختلالات شامل گلومرولونفریتیس به صورت تضادی، گلومرولونفریتیس ممکن است به عنوان عوامل عمده بروز این سندروم در نظر گرفته شوند.
- بیماریهای التهابی: بیماریهایی مانند لوپوس اریتماتوز، آنژیت و پرپورا نیز میتوانند به سندروم نفروتیک منجر شوند.
- عوامل عدوانی: برخی عوامل عدوانی نیز میتوانند سبب بروز این سندروم شوند، اعمال تابشی و داروهایی مانند پنیسیلامین و سفالوسپورین مثالهایی از این دسته عوامل هستند.
علائم و عوارض
علائم سندروم نفروتیک ممکن است به صورت ناگهانی یا تدریجی ظاهر شوند و شامل موارد زیر میشوند:
- پفکی و تورم: افراد مبتلا به سندروم نفروتیک اغلب ورم و تورم در صورت (پلکان)، دستها، پاها و شکم تجربه میکنند.
- پروتئین در ادرار: افزایش پروتئین در ادرار (پروتئینوری) که میتواند به ویژگیآور باشد و در تستهای ادراری قابل تشخیص است.
- هیپوآلبومینمی: کاهش سطح آلبومین در سرم خون، که ممکن است منجر به تغییرات در ضرایب فشار کولوئیدی خون شود.
- هیپرلیپیدمی: افزایش چربیها در خون که ممکن است به افزایش خطر بیماریهای قلبی و عروقی منجر شود.
- فشار خون بالا: برخی از بیماران ممکن است فشار خون بالا داشته باشند.
- عفونتهای مکرر: کاهش میزان پروتئین در سرم خون میتواند سبب شود که سیستم ایمنی ضعیفتری داشته باشید و از عفونتها بیشتر عاری شوید.
- تشکیل پلاک چربی در عروق خونی: هیپرلیپیدمی (افزایش چربیها در خون) ممکن است به تشکیل پلاکهای چربی در عروق خونی و افزایش خطر بیماریهای قلبی و عروقی منجر شود.
عوارض این بیماری شامل عفونتهای مکرر، ترومبوز و بیماریهای قلبی و عروقی میشوند.
تشخیص و تستها
تشخیص سندروم نفروتیک بر اساس تاریخچه بالینی بیمار، انجام آزمونهای ادراری و سرمی، و انجام بررسیهای تصویری کلیهها انجام میشود. تستهای ادراری شامل تعیین میزان پروتئین در ادرار، اندازهگیری نتایج تعداد خونیها و پیروزیها در ادرار و تشخیص منظری آلبومین در ادرار میشود. برای تشخیص دقیق سندروم نفروتیک، پزشک ممکن است اقدام به انجام مطالعات تصویری مانند سونوگرافی کلیهها یا بیوپسی کلیه انجام دهد. همچنین، آزمونهای خونی و ادراری تعیین میزان آلبومین و پروتئین در سرم و ادرار را شامل میشوند.
درمان و مدیریت
درمان سندروم نفروتیک باید بر اساس علت اساسی بیماری انجام شود. درمان ممکن است شامل داروها (مانند کورتیکواستروئیدها) و تغذیه خاص (مثل محدودیت نمک) باشد. همچنین، ممکن است نیاز به کنترل فشار خون و مدیریت عوارض مختلف داشته باشید.
نتیجه گیری
سندروم نفروتیک یک اختلال کلیوی جدی است که نیاز به تشخیص دقیق و درمان متناسب دارد. برای افرادی که با این بیماری مواجه هستند یا قصد دارند در مورد آن اطلاعات بیشتری کسب کنند، مهم است که با پزشک خود مشورت کنند و برنامههای درمانی مناسب را انجام دهند تا عوارض و تداوم بیماری کاهش یابد.
منابع:
- Appel, Gerald B., and Howard Trachtman. “Introduction to nephrotic syndrome.” UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2021.
امیدوارم که مفهوم سندروم نفروتیک برای شما در دکتر نیوز روشنتر شده باشد و به شما کمک کند تا بهتر درک کنید که چگونه این بیماری تشخیص داده میشود و چگونه مدیریت میشود. همچنین، برای اطلاعات دقیقتر با پزشک خود، مشورت کنید.